Церебрастения – состояние, которое является одним из проявлений органического психосиндрома и сопровождается повышенной утомляемостью (астенией) в сочетании с головокружениями, частыми приступами головной боли, ослаблением памяти и другими симптомами.
| МКБ-10 | F06.6 |
|---|
Причины
В зависимости от этиологических факторов выделяют атеросклеротическую, посттравматическую и другие виды церебрастении. Основная причина развития синдрома – органическое поражение головного мозга, которое может возникать вследствие:
- черепно-мозговой травмы;
- атеросклероза сосудов головного мозга;
- хронической интоксикации, связанной с алкоголизмом, наркоманией, отравлением ядохимикатами;
- вирусной или бактериальной инфекции, протекающей с поражением ЦНС.
Кроме того, к синдрому церебрастении могут привести:
- переутомление, недосыпание;
- тяжелая физическая или умственная работа;
- хронический стресс;
- злоупотребление тонизирующими напитками и препаратами.
Церебрастения у детей зачастую возникает после профилактической вакцинации. К повышенной утомляемости склонны дети, подвергшиеся воздействию негативных факторов в период пренатального онтогенеза. Основные предпосылки:
- употребление беременной женщиной токсических веществ;
- внутриутробные инфекции;
- гипоксия;
- родовые травмы.
Симптомы
Основные симптомы церебрастении:
- Астения – повышенная утомляемость, слабость мышц.
- Эмоциональная неустойчивость – вспыльчивость, несдержанность, неуступчивость, сварливость, неуверенность в себе, тревожность. Во время конфликтной ситуации человек теряет контроль над своими чувствами, но затем раскаивается в этом.
- Снижение интеллектуальных возможностей – ухудшение памяти, ослабление концентрации внимания, рассеянность.
- Вегетативные дисфункции – приступы головных болей, головокружение, потливость, перепады артериального давления.
Во многих случаях синдром церебрастении сопровождается такими признаками, как:
- снижение аппетита;
- метеопатия – ухудшение самочувствия (появление головной боли, тошноты) при изменении погоды;
- нарушение сна – бессонница, чуткий сон или, наоборот, слишком глубокий сон, занимающий больше времени, чем бодрствование.
Для травматической церебрастении характерно преобладание раздражительности, слабости и вегетативных расстройств.
В детском возрасте состояние часто дополняется различными фобиями, неврозами, энурезом и заиканием.
Диагностика
Диагностика церебрастении основана на суперпозиционном сканировании головного мозга, во время которого обнаруживается недостаточность ферментного и нейромедиаторного обеспечения функционирования ЦНС.
В ходе обследования важно установить причину органического психосиндрома. Для этого могут проводиться:
- рентгенография черепа;
- допплерография или УЗИ внутричерепных сосудов;
- общий и биохимический анализы крови.
Лечение
Тактика лечения симптомов церебрастении определяется основным заболеванием. К общим направлениям терапии относятся:
- лечебная физкультура;
- массаж;
- психотерапия.
Кроме того, могут использоваться медикаменты, влияющие на функционирование ЦНС:
- противосудорожные средства – фенобарбитал, депакин;
- ноотропы, аминокислоты и адаптогены для улучшения метаболизма в головном мозге;
- диакарб для коррекции гипертензии;
- прозерин (при гипотонии мышц), мидокалм и дибазол (при гипертонусе);
- спазмолитики для улучшения кровообращения в головном мозге – пентоксифиллин, эуфиллин и прочие.
При лечении церебрастении очень важно нормализовать режим работы и отдыха, а также избегать стрессовых ситуаций. Показано санаторно-курортное лечение.
Прогноз
В большинстве случаев церебрастения имеет положительный прогноз. Исключение составляют тяжелые органические поражения головного мозга.
Профилактика
Основное меры профилактики:
- полноценный отдых;
- предупреждение травм и заболеваний, приводящих к поражению головного мозга.