Вегетолог – это врач, который занимается изучением, диагностикой, лечением и профилактикой расстройств вегетативной нервной системы.
Общие сведения
Вегетативная нервная система (ВНС) – это отдел нервной системы, который регулирует деятельность внутренних органов, сосудов и желез, а также отвечает за постоянство внутренней среды и приспособительные реакции организма (тяжелые вегетативные расстройства могут привести к гибели организма).
Вегетативная система принимает участие в развитии любых патологий, но вегетативные нарушения крайне редко бывают самостоятельным заболеванием . ВНС может:
- Играть существенную роль в развитии определенных заболеваний (при этом вегетативные расстройства преобладают в клинической картине заболевания).
- Реагировать на возникшую в какой-либо системе или ткани организма патологию. При этом вегетативные расстройства являются частью объективной картины заболевания.
В большинстве случаев вегетативные расстройства носят синдромальный характер – это вторичная патология, которая возникает на фоне соматических, неврологических и психических заболеваний, влияющих на проявления вегетативных нарушений.
Изучение вегетативных нарушений при различных заболеваниях позволило выявить большое количество пациентов с похожими жалобами и симптомами, которые посещают разнообразных узких специалистов и получают симптоматическое лечение (лечат сердце у кардиолога, органы ЖКТ у гастроэнтеролога и т.д.).
Такие пациенты часто страдают невротическими расстройствами, поэтому беспокоящие их симптомы не относятся к сфере деятельности специалистов, занимающихся лечением отдельных органов и систем. Лечением таких пациентов занимается врач-вегетолог – невролог узкой специализации, который обладает знаниями в области неврологии, психиатрии, терапии и психосоматики.
Вегетолог-невролог должен:
- устанавливать диспансерное наблюдение за пациентами, которые страдают вегетососудистой дистонией;
- выявлять и устранять пусковые механизмы развития дисфункции вегетативной нервной системы;
- проводить профилактические осмотры людей, которые работают на вредных производствах;
- заниматься лечением и профилактикой панических атак.
Этот специалист принимает участие в постановке сложных диагнозов, так как практически все заболевания связаны с нарушениями функционирования вегетативной нервной системы.
Что лечит вегетолог
Врач-вегетолог занимается лечением:
- нарушений ритма сердца, болей в области грудины, перепадов артериального давления и климактерических приливов;
- диспепсических явлений, отрыжки и подташнивания;
- неукротимой зевоты, постоянной заложенности носа, ощущения нехватки воздуха;
- нарушений мочеиспускания, энуреза, предотечности кожи, ее сухости и утраты эластичности;
- нарушения потенции и либидо, фригидности и преждевременной эякуляции;
- резких смен настроения, депрессивных состояний, плаксивости, агрессивности и раздражительности;
- нарушений сна;
- выпадения волос, ломкости ногтей;
- нарушений теплообмена;
- нарушений мышечного тонуса;
- ощущения «кома» в горле;
- дрожи или онемения конечностей;
- повышенной потливости;
- хронической усталости;
- головокружения, головной боли и т.д.
Когда нужно обращаться к вегетологу
К неврологу-вегетологу рекомендуется обращаться при жалобах на:
- Сердечно-сосудистую систему – учащенное или нарушенное сердцебиение, скачки артериального давления, болевые ощущения в области сердца, сбой терморегуляции при климаксе (приливы).
- Желудочно-кишечный тракт – наличие отрыжки, вздутия живота, подташнивания, приступов рвоты, болей в области живота, запоров или поносов.
- Дыхательную систему – частое присутствие зевоты, постоянную заложенность носа, частые вздохи и ощущение нехватки воздуха.
- Мочеполовую и выделительную системы. Симптомами нарушения работы этих систем являются недержание мочи или частое мочеиспускание, проблемы с потенцией, снижение либидо, преждевременная эякуляция или фригидность, повышенное потоотделение, отечность, сухость кожных покровов.
- Эмоциональную сферу – наличие депрессии, страхов, резкой смены настроения, повышенной агрессивности или раздражительности, плаксивости, хронической усталости.
- Нарушения сна – затрудненное засыпание или пробуждение по утрам, склонность просыпаться в период ночного сна, ощущение невыспанности не зависимо от длительности сна, ночные кошмары.
- Трофические (питательные) функции – ломкость волос и ногтей, сухость волос и кожи, выпадение волос, онемение рук во время сна, напоминающие крапивницу или нейродермит высыпания на коже.
- Нарушение мышечного тонуса отдельных мышц (при нарушении тонуса глазных мышц нарушается четкость зрения, присутствует «пелена» перед глазами).
- Боли, которые ощущаются в различных частях тела – в спине, голове, груди, животе или конечностях.
- Ощущение «кома» в горле.
Чаще всего вегетолог имеет дело с пациентами, которые находятся в состоянии постоянного стресса и практически не отдыхают из-за интенсивного рабочего графика. Этот врач также работает с пациентами, которые перенесли тяжелое заболевание, травму, операцию или длительное голодание.
К отдельной категории пациентов относятся люди, которые находятся в состоянии гормональных перестроек (подростки, беременные и женщины и мужчины в климактерическом состоянии).
Этапы консультации
Консультация невролога-вегетолога включает:
- изучение жалоб пациента и анамнеза;
- визуальный осмотр;
- пальпацию и изучение двигательной и чувствительной функций;
- составление плана дальнейшего обследования;
- назначение первоначальной лекарственной и диетической терапии.
Диагностика
Поскольку симптоматика невротических расстройств сходна с симптоматикой большого количества разнообразных органических заболеваний, вегетолог тщательно изучает жалобы пациента и клиническую картину патологии. При подозрении на заболевания органического характера пациент направляется на дополнительное обследование.
Основными методами диагностики являются:
- ЭЭГ;
- УЗИ;
- МРТ;
- гастроскопия;
- общие анализы крови и мочи.
Так как наличие вегетативных нарушений невротического характера не могут подтвердить объективные методы исследования, диагноз ставится путем исключения соответствующих органических заболеваний.
Лечение
Целью врача-вегетолога является комплексное воздействие на организм и запуск резервных сил, что позволяет не только устранить беспокоящие пациента симптомы, но и восстановить нормальное функционирование всех систем организма.
Для лечения невролог-вегетолог назначает:
- медикаментозную терапию, которая позволяет устранить вегетативные нарушения и нормализовать эмоциональный фон;
- психотерапию, помогающую пациенту самостоятельно справляться с симптоматикой и избавиться от постоянного стресса;
- физиотерапию;
- нормализацию режима сна и отдыха, диету.
Проводящаяся терапия регулярно корректируется лечащим врачом-вегетологом.