Гипергидроз подмышек

Liqmed.ru

Выступающие на одежде пятна пота и неприятный запах у большинства людей ассоциируются с неопрятностью, поэтому повышенная потливость доставляет человеку постоянный психический дискомфорт. Обычные средства гигиены при гипергидрозе малоэффективны, но существуют методы, которые позволяют избавиться от сильной потливости навсегда.

Гипергидроз подмышек

Повышенная потливость

Повышенное потоотделение подмышек и других частей тела (гипергидроз) может возникать под влиянием бытовых факторов, наследственной предрасположенности и других причин, с которыми можно более подробно ознакомиться здесь.

К наиболее распространенным формам патологии относится локальный первичный гипергидроз подмышек.

Поскольку исключить причины медицинского характера позволяет только полноценное обследование, перед тем как бороться с потливостью подмышек, следует обратиться к врачу – если избыточное потоотделение возникает вследствие какого-либо заболевания, при его устранении исчезают и проявления гипергидроза.

Локальный гипергидроз
Примеры локального гипергидроза

Как бороться с гипергидрозом подмышек при помощи местных средств

Даже легкая, но часто выступающая испарина доставляет массу неудобств при общении с другими людьми, поэтому важно знать, как избавиться от потливости подмышек.

В тех случаях, когда повышенная потливость подмышек не связана с конкретным заболеванием или полностью устранить причину потливости невозможно, для борьбы с гипергидрозом можно использовать местные средства.

Довольно эффективное средство от повышенной потливости подмышек:

  1. Антиперспиранты, которые содержат от 20 до 35% солей алюминия. В отличие от обычных гигиенических средств, эти антиперспиранты (Dry Dry, Maxim, Max-F, Odaban) продаются в аптеке. Чтобы данные средства полноценно работали, важно их правильно наносить. Поскольку любой антиперспирант блокирует деятельность потовых желез, его наносят в вечернее время, когда активность потовых желез снижается. Эффективность конкретного антиперспиранта зависит от количества входящих в состав солей алюминия. Кожа должна быть чистой и обязательно сухой – средство может просто стечь на одежду или в результате контакта с водой вызвать химический ожог. Ожидаемый эффект может проявиться не сразу, а после нескольких дней применения (соли алюминия постепенно вызывают атрофию потовых желез). Антиперспиранты с высоким содержанием алюминия не показаны при заболеваниях почек, так как соли алюминия в таком случае могут не полностью выводиться из организма.
  2. Формагель или Формидрон – антисептические препараты, содержащие формальдегид, который обладает выраженным дубящим эффектом. Формагель наносится согласно инструкции один раз в неделю или раз в 12 дней на чистую сухую кожу, а через 30-40 минут образовавшуюся из геля пленку смывают теплой водой. Нанесение Формагеля без предварительного мытья снижает эффективность препарата, а более частое применение или нанесение геля после бритья волос в подмышечных впадинах может вызывать раздражение кожи. Неудаленная пленка при намокании раскисает и прилипает к одежде. Продается это средство от потливости подмышек в аптеке. В состав Формидрона кроме формальдегида включен также спирт и одеколон, поэтому данный препарат может вызывать сухость кожи. Наносится препарат 1-2 раза в сутки на 20 минут (смывать также нужно теплой водой). При тяжелой степени гипергидроза допустимо применение на протяжении 2-3-х дней подряд. Поскольку формальдегид достаточно токсичен и может вызывать местные аллергические реакции, перед использованием данных препаратов желательно проконсультироваться у дерматолога.
  3. Паста Теймурова – антисептическое средство, которое обладает подсушивающим и дезодорирующим эффектом. Благодаря содержанию борной и салициловой кислоты, ацетата свинца, оксида цинка, тетрабората натрия и гексаметилентетрамина, формальдегида и масла перечной мяты эта однородная бело-серая паста обладает адсорбирующим, подсушивающим, противовоспалительным, антимикотическим и антисептическим действием. Паста Теймурова от потливости подмышек наносится на чистую сухую кожу, поскольку при взаимодействии с кожным жиром и потом она теряет свою эффективность. Препарат нужно наносить тонким слоем от 1 до 3 раз в день. Острые симптомы гипергидроза устраняются в течение недели. В зависимости от тяжести гипергидроза длительность применения препарата может составлять от 15 до 30 дней. Поскольку препарат при длительном применении может вызывать побочные эффекты, перед его применением желательно проконсультироваться с врачом.
Антиперспиранты с высоким содержанием алюминия, которыми рекомендуется пользоваться при гипергидрозе подмышек
Антиперспиранты с высоким содержанием алюминия, которые эффективны при гипергидрозе подмышек

Распространенное и безопасное средство от повышенного потоотделения подмышек – тальк, входящий в состав присыпок и порошков, применяющихся для лечения повышенной потливости даже в детском возрасте. Тальк, хорошо впитывающий влагу, устраняющий запах пота и не нарушающий при этом кислотно-щелочной баланс кожи, также наносится на чистое и сухое тело.

При повышенной потливости в области подмышек можно использовать и органик-дезодоранты – входящий в состав таких дезодорантов натуральный крахмал аррорут хорошо впитывает влагу, масла кокоса и жожоба снижают выработку пота и при этом не закупоривают поры, а размножение бактерий подавляют масло чайного дерева и эфирные масла.

До нанесения средств, блокирующих потовые железы, рекомендуется принимать контрастный душ.

Следует также:

  • отдавать предпочтение одежде из натуральных тканей;
  • максимально ограничить в рационе количество повышающих потоотделение продуктов;
  • избавиться от лишнего веса.

Если данные средства и мероприятия не оказали должного эффекта, следует подумать, как уменьшить потливость подмышек при помощи медикаментозных препаратов и физиотерапевтических процедур.

Средства от гипергидроза, которые можно купить в аптеке
Средства от гипергидроза, которые можно купить в аптеке

Народные методы лечения гипергидроза

Если у вас наблюдается гипергидроз подмышек, лечение в домашних условиях включает:

  • Ежедневный прием контрастного душа или обтирание холодной водой. Эта процедура помогает сузить поры, охладить организм и временно снизить выработку пота. Кроме того, такие обтирания и контрастный душ укрепляют нервную систему, что также снижает потоотделение (приступы потливости часто связаны с нервным напряжением).
  • Ванны с отварами и настоями трав, хвои и морской соли. Чаще всего используется кора дуба от потливости подмышек, так как она обладает не только противовоспалительным и антисептическим свойствами, но и выраженным дубящим эффектом. Кора дуба нормализует деятельность потовых желез, если ее применять саму по себе в виде отвара, но часто в отвар добавляются и другие натуральные продукты или травы (лимонный сок, мед, прополис, кора ивы и др.). Важно помнить, что кора дуба способна окрашивать одежду и постельное белье.
  • Прием успокоительных настоев, сборов или травяных чаев. Хорошо успокаивает нервную систему и снижает потоотделение настой пустырника, валерианы, шалфея, чай с мелиссой (настои готовят и принимают по инструкции, поскольку у них есть противопоказания).
  • Лосьоны, приготовленные из винного, яблочного или столового уксуса и 4% водного раствора борной кислоты.
  • Содовый раствор, которым протираются подмышки.

Можно использовать разные народные средства от потливости подмышек, но наиболее эффективными, судя по отзывам, являются:

  • Компресс из отвара дубовой коры и сока лимона. Для приготовления компресса 100 гр измельченной коры заливаются литром воды и варятся 30 минут на слабом огне, а затем отвар настаивается около 2-х часов. В охлажденный отвар добавляется сок 1 лимона, чистая марля пропитывается этой смесью и прикладывается к подмышечным впадинам на 20 минут. Затем компресс снимается и подмышки хорошо ополаскиваются теплой водой.
  • Паста из дубовой коры на основе меда. Для приготовления пасты 100 гр. коры измельчаются и из них готовится отвар. После процеживания отвар соединяется с 5 столовыми ложками меда и перемешивается до однородной консистенции. Паста наносится толстым слоем на 30 минут, после чего смывается водой, а на область подмышек делается примочка из отвара дубовой коры. Результат заметен практически сразу, а тяжелое обильное потоотделение устраняется в течение 2-х недель.
  • Настой березовых почек на водке (в пропорции 1:5). Настоем 1-2 раза в день протирают подмышки и ополаскивают их водой. На водке также можно настоять хвощ полевой или листья грецкого ореха в соотношении 1:10. Перед применением данных растворов их следует разводить кипяченой водой в пропорции 1:1.
  • Настой листьев ореха, листьев земляники, мяты, зверобоя, лепестков розы или ромашки, для приготовления которых измельченные листья или цветы заливаются 2 литрами кипятка и настаиваются около часа. Перед использованием в настой ромашки добавляют 2 ст. ложки питьевой соды.
  • Борный лосьон, для которого используется столовый, винный или яблочный уксус и 4% водный раствор борной кислоты, взятые в равных пропорциях. В начале применения лосьон рекомендуется разводить водой, чтобы не возникало раздражения кожи.

Протирать подмышки можно также отварами корневища горца змеиного, ольховых шишек или коры ивы.

При повышенном потоотделении в области подмышек рекомендуется принимать ванны с корой дуба или готовить из этой коры компрессы
При повышенном потоотделении в области подмышек рекомендуется принимать ванны с корой дуба или готовить из этой коры компрессы

Консервативные методы лечения

Так как при тяжелой степени гипергидроза народные средства и антиперспиранты не всегда помогают, проводится физиотерапевтическое лечение потливости подмышек, включающее:

  • водолечение, укрепляюще воздействующее на нервную систему;
  • электросон, который помогает нормализовать работу вегетативной нервной системы, отвечающей за потоотделение;
  • лекарственный электрофорез (ионофорез), который приводит к обезвоживанию чрезмерно потеющего участка кожи.
Иионофорез при гипергидрозе ладоней
Иионофорез при гипергидрозе ладоней

Из-за неудобного доступа к проблемной зоне в области подмышек ионофорез применяется реже, чем при лечении локального гипергидроза конечностей. Но такое лечение все же возможно благодаря специальным электродам, позволяющим накладывать их на подмышечную область. Удерживать электроды во время сеанса немного затруднительно, но поскольку этот метод очень эффективен, пациенты согласны терпеть неудобства (обычно это люди, лечившие при помощи данного метода гипергидроз стоп или ладоней). Переносится процедура хорошо – в отдельных случаях может присутствовать сухость кожи и легкое раздражение в месте воздействия, но других побочных эффектов не наблюдается. Поскольку кожа в подмышечных впадинах очень чувствительная, во время процедуры используются специальные накладки, пропитанные водой, антихолинегическими средствами или атропина сульфатом.

Хотя ионофорез практически безвреден, существуют определенные противопоказания, к которым относятся:

  • наличие доброкачественных или злокачественных опухолей;
  • беременность;
  • кожные заболевания и повреждение кожных покровов в месте воздействия;
  • наличие металлических имплантатов (искусственные суставы и т.д.);
  • наличие кардиостимулятора.

Проводить процедуру можно как в физиотерапевтическом кабинете, так и на дому при помощи портативного прибора.

Более распространенным методом лечения подмышечного гипергидроза являются инъекции ботокса. Действие этого средства от потливости подмышек основано на способности ботулотоксина (ботокса) блокировать постганглионарные волокна вегетативной нервной системы, благодаря чему до потовых желез не доходит импульс, и железы не активируются. Со временем проводимость импульсов по нервным волокнам восстанавливается, поэтому процедура требует повторения.

Ботокс вводится внутрикожно спустя 2-3 дня после удаления волос в подмышечной области. Перед проведением процедуры следует:

  • В течение суток избегать физических нагрузок.
  • Не употреблять алкоголь за несколько дней до лечения.
  • Проконсультироваться по поводу инъекций у дерматолога и сделать пробу Минора (йодо-крахмальный тест), помогающий определить площадь и интенсивность гипергидроза. По результатам пробы косметолог подбирает дозу и определяет зону инъекций.
Препараты ботулотоксина, которые используются для лечения гипергидроза
Препараты ботулотоксина, которые используются для лечения гипергидроза

Инъекции ботокса выполняют тонкой иглой, а глубина введения иглы не превышает 3 мм, поэтому уколы практически безболезненны (присутствует ощущение легкого жжения, а в месте введения препарата возникает папула). Зона инъекций предварительно обрабатывается анестезирующим кремом и дезинфицируется раствором медицинского спирта.

Инъекции делают после полного испарения спирта с поверхности кожи, так как его взаимодействие с ботоксом разлагающе влияет на ботокс. На кожу специальным маркером наносится разметка – уколы делаются через каждые 2 см.

Процедура занимает около часа.

В течение недели после процедуры не рекомендуется:

  • пользоваться антиперспирантами;
  • посещать сауну, баню, солярий или пребывать на солнце;
  • испытывать серьезные физические нагрузки;
  • принимать антибиотики и алкоголь;
  • делать массаж.

Снижение потливости наблюдается уже спустя 2-3 дня после инъекций, а максимальный эффект, сохраняющийся до 6-9 месяцев, наблюдается через 2 недели.

При наличии индивидуальной чувствительности к ботоксу возможны:

  • покраснение и отечность подмышечной зоны;
  • ощущение зуда, жжения или боли в этой области;
  • снижение чувствительности и слабость мышц;
  • проявления симптомов, похожих на начало ОРВИ.

Гипергидроз подмышек не лечится ботоксом при:

  • наличии в анамнезе аллергических реакций на препараты ботулотоксина;
  • патологиях нервно-мышечной системы;
  • беременности и лактации;
  • гемофилии;
  • эпилепсии;
  • обострении хронических заболеваний.

Не проводится процедура и при менструальных кровотечениях.

Инъекции ботокса в подмышечной области
Инъекции ботокса в подмышечной области

При наличии выраженного эмоционального компонента гипергидроза пациентам могут назначаться:

  • Антихолинергические средства (гликопирролат и др.). Недостатком этих препаратов является проявляющееся у некоторых пациентов ощущение сухости во рту, учащенное сердцебиение и затруднение мочеиспускания.
  • Седативные фитопрепараты или транквилизаторы.
  • Лекарственные препараты, которые содержат снижающие секрецию потовых желез алкалоиды красавки (беллатаминал, белласпон, беллоид).

Медикаментозное лечение длится 2-4 недели.

Хирургические методы лечения

Потливость подмышек при неудачных попытках лечения консервативными методами устраняется хирургическим путем.

Хирургические методы лечения гипергидроза включают:

  1. Липосакцию, которая проводится людям с избыточной массой тела. В процессе этой малотравматичной операции удаляются избытки жира, а нервные окончания вегетативной нервной системы в этой области разрушаются. После проведения пробы Минора через небольшой прокол вводят специальную трубочку, через которую происходит удаление подмышечной клетчатки и разрушение нервных окончаний. Поскольку проколы очень небольшие (15-20 мм), шрамы после операции не заметны в естественных складках тела.
  2. Кюретаж — операцию, в процессе которой в области подмышек не только разрушают нервные окончания, но и удаляют потовые железы. При умеренно выраженной потливости делают один прокол диаметром в 10 мм, а при тяжелом гипергидрозе – два таких прокола. После кюретажа может присутствовать незначительное кровотечение и появиться гематома, а кожа в зоне операции становится менее чувствительной. Спустя несколько лет нервные окончания в некоторых случаях могут восстановиться, и тогда потливость проявится снова.
  3. Иссечение зоны гипергидроза, которое дает хороший и стойкий эффект, но редко применяется, так как остающийся после операции шрам достигает около 3 см и сковывает движения.
  4. Симпатэктомию – малотравматичную и очень эффективную, но применяющуюся только при тяжелой форме гипергидроза операцию. В процессе данной операции разрушается или блокируется специальной клипсой симпатический ствол вегетативной нервной системы. Повышенная потливость после операции не возобновляется с течением времени у 95-98% пациентов, однако симпатэктомию проводят только по строгим показаниям из-за угрозы развития компенсаторного гипергидроза (компенсаторный гипергидроз невозможно устранить никакими методами лечения). После блокирования симпатического ствола может присутствовать сухость кожи ладоней и лица.
Кюретаж подмышек
Кюретаж подмышек

Тем, кто думает, как избавиться от потливости подмышек навсегда, стоит рассмотреть вариант лечения лазером. При помощи лазерной технологии SmartLipo потовые железы в проблемной зоне полностью блокируются и подмышечный гипергидроз больше никогда не возобновляется.

Процедура, во время которой тепловая энергия лазера воздействует на потовые железы подмышечной области, занимает около часа. Лечение гипергидроза подмышек лазером отличается безопасностью и эффективностью, осложнения практически отсутствуют, но высокая стоимость процедуры и недостаток квалифицированных специалистов в настоящее время препятствуют широкому распространению этого нового метода.

Лазерное лечение гипергидроза
Лазерное лечение гипергидроза

Хирургические методы лечения показаны только пациентам с тяжелой формой повышенной потливости при неэффективности консервативных методов лечения.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter

Оставить комментарий

Отменить ответ
* - поля, обязательные для заполнения
Загрузка Google reCAPTCHA