Паркинсонолог

Liqmed.ru

Паркинсонолог – это врач-невропатолог, который занимается лечением и реабилитацией пациентов с болезнью Паркинсона и экстрапирамидальными расстройствами (двигательными нарушениями).

Оставьте заявку и в течение нескольких минут мы подберем вам проверенного врача и поможем записаться к нему на прием. Или подберите врача самостоятельно, нажав на кнопку «Найти врача».
Найти врача

Общие сведения

Врач-паркинсонолог — это узкий специалист, который занимается лечением экстрапирамидальных расстройств и изучением патологий головного и спинного мозга, провоцирующих произвольное дрожание.

К экстрапирамидальным расстройствам относят группу двигательных нарушений, которая возникает при повреждении комплекса локализованных в больших полушариях мозга подкорковых нейронных узлов (базальных ганглиев) и подкорково-таламических связей. Эти двигательные нарушения отличаются патологическими изменениями спонтанных движений, которые осуществляют мышцы скелета, но не включают эпилептические феномены и парезы. Могут сопровождаться нарушением тонуса мышц.

В зависимости от специфики двигательных нарушений экстрапирамидальные расстройства подразделяют на синдромы гипокинетические и гиперкинетические.

К гипокинетическим синдромам, для которых характерна замедленность движений, относят:

  • Паркинсонизм – неврологический синдром, при котором наблюдаются тремор (колебательные ритмичные движения), ригидность мышц, проблемы с равновесием, замедленность движений. Может быть первичным (наблюдается при болезни Паркинсона) и вторичным (постэнцефалитическим, лекарственным, опухолевым, травматическим и др.).
  • Изолированную акинезию – невозможность совершать произвольные движения или изменения силы, объема и скорости движений вследствие болей, неподвижности суставов или параличей.

К гиперкинетическим синдромам, которые характеризуются наличием насильственных движений, относят:

  • тремор – непроизвольное движение частей тела, напоминающее дрожь;
  • дистонию – постоянное спазматическое сокращение мышц;
  • хорею – отрывистые, беспорядочные и нерегулярные движения;
  • атетоз – медленную тоническую судорогу;
  • баллизм – неритмичные, резкие вращательные движения проксимальных отделов конечностей с большой амплитудой;
  • миоклонию – быстрое кратковременное сокращение мышц;
  • тики – стереотипные кратковременные непроизвольные элементарные движения;
  • акатизию – временное или постоянное двигательное беспокойство (внутреннюю необходимость двигаться);
  • пароксизмальные дискинезии – повторяющиеся приступы непроизвольных движений и патологических поз;
  • гиперэксплексию – ригидность мышц и мышечный спазм, который возникает при воздействии внезапного раздражителя;
  • стереотипии — бесцельное устойчивое повторение движений или слов;
  • синдром беспокойных ног — неприятные ощущения в ногах (и очень редко в руках), которые появляются в состоянии покоя и вынуждают человека совершать приносящие облегчение движения.

Экстрапирамидными заболеваниями считают болезни, в клинической картине которых преобладают экстрапирамидные синдромы.

Что лечит паркинсонолог

Невролог-паркинсонолог занимается лечением:

  • Болезни Паркинсона – хронического дегенеративного медленно прогрессирующего заболевания, при котором разрушение и гибель вырабатывающих дофамин (нейромедиатор) нейронов приводит к двигательным нарушениям, вегетативным и психическим расстройствам. Для патологии характерны тремор в состоянии покоя, спонтанная двигательная активность, ригидность мышц и постуральная неустойчивость на поздних стадиях болезни.
  • Синдрома Туретта – генетического заболевания, при котором наблюдаются множественные двигательные однообразные тики (часто это моргание и кашель) и минимум один вокальный тик. У части больных присутствует копролалия, возможны повторения чужих слов или одного своего слова.
  • Эссенциального (доброкачественного) тремора, который возникает по неустановленной причине и усиливается при попытке совершить целенаправленное движение.
  • Болезни Гентингтона – генетической патологии, при которой к возникающей на начальной стадии хорее со временем присоединяются изменения личности, снижение когнитивных способностей и утрата физических навыков.
  • Идиопатических фокальных дистоний – очаговых двигательных расстройств, при которых наблюдаются стойкие или нерегулярные мышечные сокращения (блефароспазм, непроизвольные сокращения мышц шеи и т.д.).
  • Идиопатической генерализованной дистонии — неритмичных медленных насильственных движений в различных частях тела, при которых своеобразно изменяется мышечный тонус и возникают патологические позы.
  • Гепатолентикулярной дегенерации (болезни Вильсона-Коновалова) – врожденного или приобретенного нарушения метаболизма меди, которое медленно прогрессирует и приводит к развитию желудочно-кишечных расстройств, нарушению деятельности печени, мышечной ригидности, гиперкинезам и расстройствам психики.
  • Деменции с тельцами Леви, которая клинически проявляется синдромом паркинсонизма и прогрессирующим уже в течение первого года болезни когнитивным расстройством.
  • Прогрессирующего надъядерного паралича – редкого дегенеративного поражения ЦНС, при котором наблюдаются прогрессирующее нарушение произвольных движений глазами, брадикинезия, ригидность мышц, дистония аксиальных мышц, псевдобульбарный синдром и деменция.
  • Мультисистемной атрофии – прогрессирующего нейродегенеративного заболевания, для которого характерны поражения пирамидной системы, мозжечка и вегетативной нервной системы.

Когда надо обращаться к паркинсонологу

Консультация паркинсонолога необходима лицам, у которых наблюдаются:

  • ригидность мышц;
  • тремор;
  • патологические позы;
  • уменьшение объема движений;
  • замедленность движений;
  • проблемы с равновесием;
  • монотонность речи;
  • вегетативные расстройства;
  • гиперкинезы;
  • маскообразное лицо.

Диагноз ставится на основании клинической картины и анамнеза заболевания.

Liqmed напоминает: чем раньше вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов сохранить здоровье и снизить риск развития осложнений.
Найти врача
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Оставить комментарий

* - поля, обязательные для заполнения
Загрузка Google reCAPTCHA