Эризипелоид

Liqmed.ru

Эризипелоид (мышиная септицемия, ползучая эритема, рожа свиней) – острое инфекционное бактериальное заболевание, которое передается через зараженные продукты животноводства и сопровождается поражением кожи и суставов.

МКБ-10 A26
Колонии культуры Erysipelothrix rhusiopathiae на кровяном агаре

Общая информация

Эризипелоид был впервые описан в 1873 году. Луи Пастер выявил возбудителя заболевания и назвал его «свиная рожа».

Патология относится к зоонозам – недугам, передающимся человеку от животных. Она распространена повсеместно. Чаще всего от эризипелоида страдают работники мясокомбинатов, рыбных заводов, а также охотники, рыбаки, ветеринары и домохозяйки.

Как правило, случаи заражения не приобретают характер эпидемии. Вспышки рожи свиней отмечаются в летне-осенний период.

Причины

Возбудитель рожи свиней – грамположительная неподвижная неспорообразующая палочковидная бактерия Erysipelothrix rhusiopathiae. Выделяют два ее вида – мышиный (murisepticum) и свиной (suis). Мышиный распространен среди диких животных, свиной – среди домашних: овец, коров, собак, кур, уток, свиней (самые частые переносчики). Кроме того, резервуаром Erysipelothrix rhusiopathiae могут служить рыбы и ракообразные. Бактерия обладает высокой устойчивостью.

Путь инфицирования рожей свиней – контактный. Зараженные животные выделяют бактерий с мочой и фекалиями, загрязняя почву, воду и окружающие предметы. Также возбудитель эризипелоида содержится в их мясе и шкурах.

Восприимчивость человека к патологии слабая. Заражение может произойти при наличии повреждений на коже: царапин, укусов насекомых, дерматоза, опрелостей, потертостей и так далее. Человек, заболевший эризипелоидом, неопасен.

Патогенез

Чаще всего бактерия Erysipelothrix проникает в организм через микротравмы на коже пальцев. При этом в дерме запускается воспалительный процесс, который сопровождается нарушением микроциркуляции и оттока лимфы, а также лимфоцитарной инфильтрацией. Воспаление может затронуть межфаланговые суставы.

В очень редких случаях бактерии распространяются по кровеносным и лимфатическим сосудам, вызывая формирование патологических очагов во внутренних органах и масштабное поражение кожи.

Симптомы

Эризипелоид, инкубационный период которого составляет 1-7 дней, может протекать в одной из четырех форм:

  • кожной (самый распространенный вариант);
  • кожно-суставной;
  • ангинозной;
  • генерализованной.

Симптомы кожной формы:

  • субфебрильная или нормальная температура;
  • слабость, озноб;
  • ощущение жжения и зуда кожи в месте проникновения инфекции;
  • появление эритемы – красно-фиолетовой отечной зоны, которая постепенно увеличивается.

В некоторых случаях эритема дополняется везикулами с мутным содержимым, а также явлениями регионарного лимфангита. В течение 10 дней эритема бледнеет, начиная с центра, и исчезает, на ее месте возникает отслаивание (шелушение) клеток эпидермиса.

Кожно-суставная форма сопровождается всеми описанными признаками, а также симптомами артрита межфаланговых суставов – припухлостью, ограничением подвижности, болезненность. Как правило, недуг проходит в течение 3 недель, но иногда развивается хронический рецидивирующий артрит.

Ангинозная форма рожи свиней возникает при употреблении в пищу инфицированных продуктов. Она характеризуется сочетанием кожной эритемы с проявлениями острого тонзиллита.

Генерализованная форма наблюдается очень редко. Ее симптомы:

  • гипертермия (около 40 ºС);
  • выраженная интоксикация организма;
  • крупнопятнистая сыпь по телу;
  • увеличение печени и селезенки.

Диагностика

Эризипелоид диагностируется дерматологом на основании:

  • характерных кожных симптомов;
  • сбора анамнеза – уславливается факт работы с животными;
  • биопсии кожи пораженного участка с целью выявления возбудителя.

При генерализованной форме патологии инфекционный агент выявляется путем бактериологического посева крови. В зависимости от тяжести патологического процесса могут понадобиться дополнительные исследования: рентгенография легких, УЗИ почек, ЭКГ и прочие.

Эризипелоид дифференцируют от контактного дерматита, рожистого воспаления, многоморфной экссудативной эритемы и других заболеваний.

Лечение

Основой лечения рожи свиней является антибиотикотерапия в течение 7-10 дней. Назначаются препараты пенициллинового, тетрациклинового или цефалоспоринового ряда (бензилпенициллин, доксициклин).

В случае необходимости лечение эризипелоида дополняется приемом других фармакологических средств:

  • антигистаминных;
  • противовоспалительных;
  • дезинтоксикационных.

Также могут назначаться физиопроцедуры – УФО, УВЧ, электрофорез и другие.

Прогноз

Эризипелоид имеет благоприятный прогноз при условии адекватной антибиотикотерапии. Исключение составляет генерализованная форма заболевания. Ее возможные осложнения:

  • менингит;
  • эндокардит;
  • пневмония;
  • пиелонефрит;
  • сепсис.

Профилактика

Основные меры профилактики рожи свиней:

  • предупреждение травм кожи у людей, работающих с животными или продуктами животноводства;
  • соблюдение норм гигиены;
  • обработка ран дезинфицирующими средствами;
  • вакцинация домашних животных.

Источники

  • Ю. П. Финогеев и др. Инфекционные болезни с поражением кожи, СПб, 2003, стр. 232
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter

Оставить комментарий

Отменить ответ
* - поля, обязательные для заполнения
Загрузка Google reCAPTCHA