Бронхорея

Причины

Основные причины бронхореи:

• хронический бронхит, сопровождающийся гиперсекрецией бронхов;
• туберкулез;
• рак легких;
• отравление фосфорорганическими соединениями или другими ядами.

Эти заболевания сопровождаются повреждением различных компонентов системы местной бронхопульмональной защиты. В результате возникает гипертрофия и гиперфункция бронхиальных желез: они начинают вырабатывать повышенное количество слизи, очищение эпителия от которой происходит во время кашля.

Симптомы

Бронхорея характеризуется выделением большого количества секрета во время кашля. В некоторых случаях объем слизи достигает 3 литров в сутки. Мокрота может быть очень жидкой, пенистой или слизисто-гнойной.

Диагностика

Если наблюдается бронхорея, целью диагностики является определение основного заболевания. Используются следующие методы:

• сбор анамнеза и физикальный осмотр (аускультация);
• рентгенография легких в боковой и прямой проекциях;
• анализ мокроты (микроскопическое исследование, бактериологический посев);
• бронхоскопия;
• биопсия легких;
• общие анализы крови и мочи.

Лечение

Лечение бронхореи зависит от поставленного диагноза:

• хронический бронхит – используются иммуномодуляторы, антибиотики, муколитики, отхаркивающие средства и дилататоры бронхов;
• туберкулез – применяются антибиотики, противотуберкулезные средства (изониазид, рифампицин);
• рак легких – назначается лучевая терапия, химиотерапия или операция;
• отравление – вводятся м-холинолитики (атропин) и реактиваторы холинэстеразы (дипироксим).

Прогноз

Прогноз при гиперсекреции бронхов определяется тяжестью ведущей патологии. Наиболее благоприятен он при хроническом бронхите, если проводится комплексное лечение. Самый негативный прогноз при раке легких – пятилетняя выживаемость не превышает 16%.

Профилактика

Бронхорея предупреждается с помощью:

• вакцинации от туберкулеза;
• отказа от курения;
• грамотного лечения ОРЗ;
• недопущения контактов с токсическими веществами.