Бронхорея – выделение большого объема мокроты при кашле.
Причины
Основные причины бронхореи:
- хронический бронхит, сопровождающийся гиперсекрецией бронхов;
- туберкулез;
- рак легких;
- отравление фосфорорганическими соединениями или другими ядами.
Эти заболевания сопровождаются повреждением различных компонентов системы местной бронхопульмональной защиты. В результате возникает гипертрофия и гиперфункция бронхиальных желез: они начинают вырабатывать повышенное количество слизи, очищение эпителия от которой происходит во время кашля.
Симптомы
Бронхорея характеризуется выделением большого количества секрета во время кашля. В некоторых случаях объем слизи достигает 3 литров в сутки. Мокрота может быть очень жидкой, пенистой или слизисто-гнойной.
Диагностика
Если наблюдается бронхорея, целью диагностики является определение основного заболевания. Используются следующие методы:
- сбор анамнеза и физикальный осмотр (аускультация);
- рентгенография легких в боковой и прямой проекциях;
- анализ мокроты (микроскопическое исследование, бактериологический посев);
- бронхоскопия;
- биопсия легких;
- общие анализы крови и мочи.
Лечение
Лечение бронхореи зависит от поставленного диагноза:
- хронический бронхит – используются иммуномодуляторы, антибиотики, муколитики, отхаркивающие средства и дилататоры бронхов;
- туберкулез – применяются антибиотики, противотуберкулезные средства (изониазид, рифампицин);
- рак легких – назначается лучевая терапия, химиотерапия или операция;
- отравление – вводятся м-холинолитики (атропин) и реактиваторы холинэстеразы (дипироксим).
Прогноз
Прогноз при гиперсекреции бронхов определяется тяжестью ведущей патологии. Наиболее благоприятен он при хроническом бронхите, если проводится комплексное лечение. Самый негативный прогноз при раке легких – пятилетняя выживаемость не превышает 16%.
Профилактика
Бронхорея предупреждается с помощью:
- вакцинации от туберкулеза;
- отказа от курения;
- грамотного лечения ОРЗ;
- недопущения контактов с токсическими веществами.