Выпадение влагалища может случиться с любой женщиной. Это обычное заболевание, которое встречается примерно у одной трети женщин в мире. Большинство из тех, кто испытывает это заболевание, рожали естественным путем.
С возрастом возрастает риск выпадения влагалища. Это происходит, когда мышцы, поддерживающие органы малого таза, ослабевают, в результате чего матка, мочевой пузырь или уретра опускаются.
Различные типы опущения влагалища
Выпадение влагалища бывает разных типов, а именно:
Переднее выпадение влагалища, которое также называют цистоцеле или уретроцеле, – это когда мочевой пузырь опускается во влагалище.
Апикальное выпадение происходит, когда верхняя часть влагалища (шейка матки) опускается в нижнюю часть.
Задний пролапс, также известный как ректоцеле, возникает при разрушении стенки между прямой кишкой и влагалищем. В результате прямая кишка может перерасти в гениталии. Ректоцеле лечение
Выпадение матки возникает, когда матка попадает в женские гениталии.
Признаки и симптомы опущения влагалища
Большинство женщин не знают, что у них выпадение. Хотя обычно симптомы отсутствуют, признаки различаются в зависимости от того, какой орган выпал. Некоторые из общих симптомов включают:
- Давление или тяжесть в области таза;
- Ощущение «сидения на шаре»;
- Наличие шишки у входа во влагалище;
- Чувство переполнения во влагалище;
- Боль в пояснице, которая обычно облегчается в положении лежа;
- Недержание;
- Неполное опорожнение кишечника;
- Повышенная частота инфекций мочевого пузыря;
- Подтекание мочи при чихании, кашле, физических упражнениях, смехе или сексе;
- Болезненный или неудобный секс.
Распространенные причины выпадения влагалища
Когда мышцы тазового дна растягиваются и ослабляются, они больше не могут поддерживать органы таза. Роды – одна из главных причин выпадения влагалища, особенно у тех, у кого многоплодные роды через влагалище.
Старение также естественным образом ослабляет мышцы тазового дна. Потеря эстрогена – еще одна ведущая причина. Это происходит во время менопаузы, что приводит к дальнейшему ослаблению этих мышц.
К другим людям с повышенным риском относятся те, кто:
- часто поднимает тяжелые предметы;
- имеет хроническое заболевание легких, вызывающее постоянный кашель;
- имеет избыточный вес;
- страдает хроническим запором.
Если у вас были естественные роды, вы курили или пережили менопаузу, у вас также может быть повышенный риск выпадения влагалища.
Лечение опущения влагалища
Тазовый тест может сказать вам, есть ли у вас вагинальный пролапс. Ваш врач также может провести другие тесты, такие как УЗИ органов малого таза, компьютерная томография таза и брюшной полости и МРТ тазового дна. Если будет подтверждено, что у вас есть это заболевание, вы можете попробовать альтернативные варианты лечения, такие как упражнения Кегеля.
Похудение также рекомендуется тем, кто имеет лишний вес. Избыточный вес выталкивает органы во влагалище.
Другой вариант – пессарий, который представляет собой устройство из резины или пластика. Он будет введен во влагалище, чтобы удерживать выступающие ткани на месте.
Ваш врач может также предложить операцию. Обязательно поговорите с опытным акушером-гинекологом, чтобы узнать, подходит ли вам эта процедура. Это поможет узнать о рисках и осложнениях, которые могут возникнуть после операции.
Что происходит во время лечения опущения влагалища?
Если упражнения Кегеля, похудение и другие альтернативные методы лечения не помогают, может потребоваться процедура пролапса влагалища. Эта операция также известна как реконструктивная хирургия таза. Его основная цель – вернуть органы на место. Процедура гарантирует, что органы останутся лежать в правильном положении.
Для операции требуется кусок ткани пациента. В некоторых случаях может использоваться ткань донора или даже искусственный материал. Операция выполняется через влагалище, но также можно делать ее через небольшие разрезы в брюшной полости.
Операции различаются в зависимости от существующего состояния. Большинству пациентов требуется несколько процедур, поскольку пролапс поражает более одного органа. Некоторые примеры процедуры включают:
- Кольпорафия для лечения ректоцеле и цистоцеле, при которой операция проводится через влагалище;
- Подвешивание матки при выпадении матки, при котором растянутые связки укорачиваются для поддержки органа;
- Гистерэктомия по удалению выпавшей матки;
- Подвеска свода влагалища для лечения пролапса верхнего отдела влагалища путем прикрепления этой части к более прочным связкам.
Врачи обычно рекомендуют эту процедуру при сильном выпадении влагалища. Если симптомы влияют на качество вашей жизни, хирургическое вмешательство может быть лучшим подходом.
Возможные риски и побочные эффекты лечения пролапса влагалища
Осложнения различаются в зависимости от пораженного органа. Однако большинство побочных эффектов возникают редко. Возможные осложнения включают:
- вагинальные язвы у людей с выпуклой маткой;
- увеличение инфекций мочевыводящих путей;
- боль и дискомфорт во время секса;
- запор или диарея;
- проблемы с мочеиспусканием;
- повреждение близлежащих органов;
- повторяющиеся симптомы, например недержание мочи.
Поскольку это хирургическая процедура, она также может вызвать реакции анестезии, проблемы с дыханием, кровотечение, которое приводит к шоку, инфекции и образованию тромбов.
Если возникнет кровотечение, немедленно сообщите об этом врачу. Также следует сообщать о лихорадке, кровянистой моче и усилении боли. Всегда принимайте лекарства в соответствии с указаниями и сообщайте своему врачу, если у вас возникла аллергия.
Восстановление влагалища
Восстановление часто бывает быстрым. Скорее всего, вам придется оставаться в палате для восстановления, пока ваши жизненно важные органы не стабилизируются. В мочевой пузырь также будет помещен катетер, который будет выводить мочу и может оставаться на месте в течение 1-3 дней. Вы, вероятно, сможете пойти домой в тот же день, но вам, возможно, придется остаться в больнице на несколько дней, в зависимости от типа операции по лечению влагалищного пролапса.
Следование плану лечения может значительно облегчить ваше выздоровление, которое может включать ограничения активности, образа жизни и питания до и после операции.
Будьте здоровы!