Окклюзия — это контакт верхних зубов с нижней зубной дугой. Причины окклюзионного заболевания — неправильные зубные контакты с сопутствующими нарушениями подвижности височно-нижнечелюстных суставов, а также аномальное напряжение жевательных мышц.
Причины возникновения окклюзии
Причины окклюзии можно разделить на первичные и вторичные.
К первичным причинам относятся:
- ортодонтические дефекты — неправильное положение зубов и распределение контактов,
- дефекты развития — уменьшение количества зубов, аномальная структура костей и зубов.
Вторичные причины могут быть стоматологического происхождения:
- неправильные протезы,
- консервативные реставрации,
- потеря зубов без надлежащей замены,
- окклюзионная парафункция.
Они также могут иметь не одонтогенное происхождение.
К таким относятся:
- изменения центральной и периферической нервной системы,
- повреждения двигательной системы,
- дефекты осанки,
- нарушение проходимости верхних дыхательных путей,
- заболевания желудка,
- состояния после операций при опухолевых заболеваниях.
Окклюзия и жевательная резинка
Распространенная проблема, с которой сталкиваются стоматологи — это чрезмерное употребление жевательной резинки, чтобы сохранить свежесть дыхания и с целью снятия стресса.
Чрезмерное использование и перегрузка зубов и мышц вызывает дегенеративные изменения.
Дегенеративные изменения зубов
Эти изменения проявляются следующим образом:
- чрезмерный износ зубов, не соответствующий возрасту,
- гипертрофия жевательных мышц, квадратное лицо,
- повреждение внутрисуставных структур височно-нижнечелюстного сустава.
Зубы должны соприкасаться друг с другом во время пережевывания пищи. Дополнительные контакты приведут к более быстрой потере зубов, в следствие износа или перегрузки пародонта, приводящей к развитию пародонтопатии.
Стресс, который является неотъемлемым элементом жизни, влияющим на тело, может быть полезным, он побуждает тело к действию. Однако, постоянное волнение начинает разрушительно воздействовать на организм. Постоянный контакт зубов сохраняется в мышечной памяти, что приводит к частому контакту зубов даже во время сна.
Симптомы окклюзии
Симптомы, о которых сообщает пациент, неспецифичны. Помимо повреждения зубов, затруднениях во время приема пищи и повышенной чувствительности зубов, могут наблюдаться сильные головные боли, боли в шее и спине, шум в ушах и нарушение слуха, повреждение консервативной или протезной реконструкции, повреждение слизистой оболочки щек, губ и языка. Пациенты также сообщают об онемении зубов, покалывании и зуде.
Лечение
В связи с разнообразной этиологией лечебный процесс проводится терапевтической бригадой, в состав которой входят врачи многих специальностей, в том числе стоматологи, ЛОР, неврологи и физиотерапевты.
Психологическая помощь необходима для поддержки пациента во время длительной терапии, не приносящей немедленных результатов.
Помимо комплексного стоматологического лечения и реставрации зубов, ведущих к восстановлению прикуса, процесс лечения также включает устранение причины системных заболеваний, реабилитацию, которая направлена на получение правильной осанки и обучение пациента сохранению состояния без перегрузки организма. Для уменьшения боли также полезны физиотерапевтические методы.
Последствия окклюзии
В запущенных случаях, когда лечение не назначается или назначается неправильно, может развиться модель нейропатической боли, которая представляет собой хроническую боль высокой интенсивности. Следовательно, у пациентов, которые не проводят причинно-следственную связь, а сосредоточиваются только на симптоматическом лечении, лечащий врач должен поддерживать статус-кво, применяя защитные методы, уважая автономию пациента.
При лечении окклюзионных нарушений самое главное — поддерживать баланс не только на уровне контактов зубов, работы мышц, но и на уровне всего организма, баланс между процессами разрушения и восстановления. Пациент, который будет хорошо адаптирован, начнет работу над изменением своих привычек, устраняя поведение, деструктивное для организма.