Боль в косточке на ноге у основания большого пальца – распространенная проблема, с которой сталкиваются многие женщины среднего и пожилого возраста. Болевые ощущения вызывает вальгусная деформация большого пальца – ортопедическое заболевание, которое в большинстве случаев развивается в результате длительного ношения неправильно подобранных моделей обуви.
Почему болит косточка на ноге
Косточка на стопе, которую также называют «шишкой» – это утолщенная выпирающая головка плюсневой кости большого пальца. Деформация головки кости происходит при неправильной нагрузке на стопу, которая возникает при ношении:
- обуви на высоком каблуке (практически вся нагрузка при ношении такой обуви приходится на область большого пальца стопы);
- моделей с плоской подошвой (эта обувь приводит к нарушению походки и способствует растяжению связок и сухожилий);
- тесной обуви или обуви с узким носком, которая стягивает стопу спереди.
Болят и растут косточки на ногах не только из-за плохо подобранной обуви – неправильная нагрузка может быть не основной причиной, а провоцирующим фактором развития деформации при:
- врожденной слабости мышечно-связочного аппарата, хромосомных патологиях и наследственных заболеваниях;
- заболеваниях суставов, которые сопровождаются воспалительными процессами и дегенеративно-дистрофическими изменениями;
- травмах голени и стопы, которые вызывают смещение кости и воспаление в области первого плюснефалангового сустава;
- поперечном плоскостопии;
- аутоиммунных заболеваниях (рассеянный склероз);
- эндокринных заболеваниях (сахарный диабет);
- обменных заболеваниях (подагра);
- остеопорозе;
- профессиональном чрезмерном напряжении ног (танцоры, спортсмены и т.д.).
Болит косточка на ноге возле большого пальца при значительном изменении угла между первой и второй плюсневыми костями (вторая и третья стадия вальгусной деформации), на начальной стадии заболевания болевые ощущения возникают редко.
Иногда болит шишка на ноге у большого пальца у подростков в период полового созревания (шишка появляется в результате бурного роста и резкого увеличения нагрузки на стопу).
Признаки развития заболевания
К появлению косточки на стопе многие женщины изначально относятся как к косметическому дефекту – на начальном этапе заболевания косточка на ноге болит только после долгой ходьбы в неудобной обуви, которая натирает выступающую шишку. По мере развития патологии болевые ощущения усиливаются и наблюдаются чаще, а сама деформация большого пальца становится более заметной.
Болят косточки больших пальцев ног вследствие постоянного травмирования (давления и трения) при ношении обуви.
В результате регулярного травмирования косточки часто воспаляется слизистая сумка первого плюснефалангового сустава и развивается бурсит, для которого характерны сильные ноющие и пульсирующие боли. В ночное время эти боли усиливаются, появляется отек и симптомы общего недомогания (слабость, температура и др.).
Боль в косточке на ноге возле большого пальца возникает и как результат дистрофического изменения костной ткани головки первой плюсневой кости (при этом присутствует повышенная чувствительность тканей вокруг шишки, припухлость и болезненные ощущения в области самой косточки).
Так как первая стадия вальгусной деформации успешно лечится консервативными методами, женщинам, у которых эпизодически болят косточки на ногах, рекомендуется обратиться к ортопеду. К ортопеду также рекомендуется обращаться пациенткам, у которых:
- на внутренней части стопы у основания большого пальца появилось плотное утолщение (косточка), но боли отсутствуют;
- покраснела кожа в области косточки;
- при ходьбе или в положении стоя болит выступающая сбоку на ноге косточка;
- в состоянии покоя возникают дискомфортные ощущения в области основания большого пальца стопы;
- образуются натоптыши или мозоли на подошве или на нижней стороне пальцев ног;
- возникает быстрая утомляемость стоп при ходьбе;
- наблюдается искривление пальцев ног.
Врач-ортопед поставит диагноз, определит вероятную причину и стадию заболевания, а также подберет соответствующее лечение.
Что делать, если болит косточка на ноге
Если болит косточка на ноге при незначительной степени деформации (первая-вторая стадия заболевания), применяют консервативные методы лечения. Чтобы деформация не усугублялась и не травмировалась выпирающая шишка, можно использовать:
- Бурсопротекторы – специальные прокладки, предохраняющие суставную сумку большого пальца стопы от трения и давления при ношении обуви. Бурсопротекторы могут быть гелево-тканевыми и силиконовыми.
- Ортопедические стельки с выпуклой внешней стороной и ограничителем, который отводит большой палец в правильное положение.
- Межпальцевую перегородку, которая выглядит как кольцо для первого пальца стопы. Помогает вернуть большой палец в нормальное положение, смягчает кожу и предохраняет ткани от воспаления благодаря входящим в состав материала витаминам.
- Гелевые подушечки для коррекции вальгусной деформации, которые предохраняют от трения и уменьшают боль при ходьбе.
Если косточки на ногах растут и болят, для предотвращения дальнейшего развития патологии и снижения болевых симптомов применяют вальгусные фиксаторы и корректоры, но применять эти изделия желательно после консультации ортопеда.
Выраженные болевые ощущения при воспалении сустава устраняют нестероидными противовоспалительными препаратами. Врач-ортопед может назначить Артру – препарат в форме таблеток, который оказывает противовоспалительное действие, снижает болевые ощущения и способствует регенерации ткани. Возможно применение таблеток Мелоксикам, которые устраняют болевой синдром и снимают воспаление, а также введение кортикостероидов в ткани возле пораженного сустава.
Боль в области косточки на ноге в условиях стационара помогают устранить:
- курс электрофореза с кальцием;
- фонофорез с гидрокортизоном;
- озокерито-парафиновые аппликации.
Чтобы избавиться от боли в области косточки на ноге, важно также подобрать правильную обувь. Ортопеды рекомендуют подбирать модели с широким носком и оптимальной высотой каблука (3-4 см). Пациентам с плоскостопием желательно подбирать специальные стельки, помогающие правильно распределять нагрузку при ходьбе.
Если косточка на ноге опухла и болит, можно устранять болевые ощущения народными методами – мази, компрессы и ванночки для стоп помогают снять воспаление и отечность.
Избавиться от боли в домашних условиях помогают и настои трав. Эффективным средством от боли в области косточки является настой из осоки, который готовят из 2 ст.л. сухой травы. Сухая осока заливается стаканом кипятка, настаивается и принимается трижды в день по ¼ стакана.
При вальгусной деформации рекомендуется также регулярный массаж стоп и лечебная гимнастика.
При неэффективности консервативных методов пациентам показано хирургическое лечение. Благодаря применению современных малотравматичных хирургических методик болевые ощущения у пациентов в послеоперационный период минимальны, а рецидивы и осложнения встречаются крайне редко.
Профилактика
Чтобы появившаяся на ноге косточка не болела, рекомендуется:
- подобрать подходящую обувь (ортопедические стельки и ортопедическую обувь нужно подбирать при помощи специалиста);
- контролировать массу тела (при лишнем весе увеличивается нагрузка на стопу);
- дозировано, но регулярно заниматься спортом и ходьбой;
- ежедневно выполнять упражнения для устранения вальгусной деформации;
- регулярно делать массаж стоп;
- своевременно лечить травмы стопы.
Желательно также ввести в рацион продукты, которые помогают укрепить соединительную, костную и хрящевую ткань (морская капуста, бобовые, желе, холодец и т.д.), исключить алкоголь, острые и жирные блюда.
Также следует своевременно посещать ортопеда и выполнять его рекомендации.