Миколог

Logo

Врач-миколог – это дерматолог узкого профиля, который занимается диагностированием, лечением и профилактикой только грибковых поражений кожи, волос и ногтей.

Оставьте заявку и в течение нескольких минут мы подберем Вам хорошего врача и поможем записаться к нему на прием.

В большинстве случаев к микологу на прием направляют пациентов с тяжелым течением заболевания дерматологи, терапевты или врачи общей практики.

К профессиональной сфере миколога относятся поверхностные и глубокие микозы, которые вызваны плесневыми и дрожжевыми грибами.

Что лечит миколог

Миколог занимается лечением:

  • Актиномикоза – хронического грибкового заболевания, которое поражает животных и человека. Вызывается бактериями-актиномицетами, которые способны образовывать ветвящийся мицелий на некоторых стадиях своего развития. Заболевание распространено повсеместно, но носит спорадический характер. В большинстве случаев пациенты – лица мужского пола, живущие в городах. Распространяется заболевание как экзогенным, так и эндогенным путем (в большинстве случаев бактерии попадают в организм с оболочками растений и активизируются при воспалительных заболеваниях слизистых оболочек ротовой полости, ЖКТ и респираторного тракта, а поражения кожи носят вторичный характер). Форма заболевания может быть глубокой (поражается межмышечная клетчатка), подкожной и кожной. Болезнь может протекать остро или перейти в хроническое состояние.
  • Грибковой пневмонии – воспаления легких, возбудителем которого являются различные виды патогенных и условно-патогенных грибов. Заболевание может быть как первичным (развивается при инфицировании легочной ткани), так и вторичным (развивается как осложнение других заболеваний). Глубокие микозы легких развиваются в результате колонизации штаммами грибов слизистой нижних отделов респираторного тракта (обязательное условие – снижение иммунитета). Чаще всего пневмомикоз развивается в результате поражения грибами Candida, аспергиллами и пневмоцистами, которые обладают строгим тропизмом к легочной ткани. Возбудителем также могут быть грибы рода Mucor (белая плесень), отличающиеся диморфизмом грибы рода Blastomyces, рода Histoplasma и кокцидии (род Coccidioides), трихомицеты и вызывающие псевдомикоз бактерии актиномицеты. Грибковую пневмонию может вызывать смешанная инфекция (сочетание различных типов грибов) и сочетанная (сочетание грибов и других микроорганизмов). Клиническая картина напоминает атипичную пневмонию, поэтому болезнь плохо диагностируется, и миколог лечит заболевание уже в достаточно запущенной стадии.
  • Аспергиллеза, который вызывается грибами рода Aspergillus. Проникающие через дыхательные пути аспергиллы поражают внутренние органы (чаще всего страдает дыхательная система). На фоне хронических патологий легких при неинвазивном аспергиллезе из мицелия формируется шаровидное образование – аспергиллома, которая может клинически не проявляться или сопровождаться кашлем с кровохарканьем. Инвазивный аспергиллез легких протекает в острой форме. При распространении инфекционного процесса в другие органы заболевание приобретает тяжелое течение (наблюдается у 30% больных), возможен летальный исход. Этим же видом грибов могут поражаться околоносовые пазухи и наружный слуховой проход. Поражения кожи наблюдаются только у 5% больных.
  • Онихомикоза – грибкового поражения ногтевых пластин, которое в большинстве случаев вызывается питающимися кератином грибами трихофитонами (Trichophyton interdigitale, Trichophyton tonsurans и др.). Возбудителем также может быть хлопьевидный зпидермофил (Epidermophyton floccosum) и микроспория (стригущий лишай, который вызывается грибами рода Microsporum). Онихомикоз может быть нормотрофическим (толщина ногтя не изменяется, блеск сохраняется, но на ногте появляются пятна и полосы), гипертрофическим (цвет ногтя изменен, блеск утрачен, ноготь утолщен и деформирован), онихолитическим (часть ногтя отмирает и отторгается от ногтевого ложа). Поражение ногтя может затрагивать его свободный край, обе боковые стороны, задний валик и весь ноготь целиком.
  • Мукормикоза, который вызывают грибы рода Zygomycetes. Поражения затрагивают преимущественно нос, его придаточные пазухи и голову, но возможно также поражение легких и ЖКТ. Подкожная форма заболевания распространена в Африке и Юго-Восточной Азии, сопровождается появлением под кожей грудной клетки и шеи узлов неправильной формы. Провоцирующим фактором развития заболевания являются ослабленный иммунитет и сопутствующие инфекции. Острая форма заболевания быстро прогрессирует и может иметь летальный исход, поэтому миколог часто лечит это заболевание совместно со специалистами другого профиля.
  • Трихофитии — заболевания, которое может иметь поверхностную, хроническую и инфильтративно-нагноительную (зоофильную) форму. Поражает волосы и затрагивает какой-то один тип кожи (только покрытую волосами или только гладкую кожу), а также ногти при некоторых формах заболевания. Развивается при инфицировании антропофильными или зоофильными грибами.
  • Фавуса — собирательного названия микозов человека, которые сопровождаются образованием на коже твердой корки (парша). Твердая корка образуется в большинстве случаев на волосистой части головы, но может поражать также любые участки кожи и даже слизистые оболочки. Возбудитель заболевания – грибок Т. schoenleinii либо T. violaceum. Путь заражения — от человека к человеку с предметами обихода или (крайне редко) от животных. Специфический элемент фавуса – скутула (чистая культура гриба, которая расположена в роговом слое устья волосяного фолликула и выглядит как блюдцеобразное ярко-желтое сухое пятно).
  • Кандидоза – поражения кожи, слизистых, ногтей и внутренних органов дрожжеподобными условно-патогенными грибами рода Candida. Провоцирующими факторами является длительное применение медицинских препаратов (антибиотики, цитостатики, глюкокортикостероиды), эндокринные заболевания, микротравмы, инфекционные и онкологические заболевания и др.
  • Разноцветного (отрубевидного) лишая, который поражает только роговое вещество эпидермиса, отличается незначительной контагиозностью и отсутствием воспалительных явлений. Возбудитель заболевания — липофильный дрожжеподобный диморфный гриб Malassezia furfur. Провоцирует развитие данного микоза повышенное потоотделение.

Поскольку сразу определить причину поражения кожи не всегда возможно, а инфекция может быть смешанной, миколог занимается также лечением различных дерматитов.

Миколог — это врач, который лечит и заболевания бактериальной природы, если они спровоцированы микозами:

Миколог занимается лечением чрезмерного потоотделения как сопутствующего грибковым заболеваниям нарушения, а также негрибковых заболеваний ногтей.

Кроме того, миколог может лечить демодекоз – заболевание, вызванное условно-патогенными клещами демодекс.

В каких случаях необходимо обращаться к микологу

Врач-миколог необходим пациентам, у которых:

  • деформировалась ногтевая пластина;
  • изменился цвет ногтей или ноготь стал толще;
  • наблюдается выпадение волос, носящее локальный характер;
  • на голове появились участки облысения;
  • присутствует перхоть;
  • шелушится, зудит или краснеет кожа (в первую очередь стоит подозревать наличие грибка, если эти нарушения касаются ног);
  • на коже имеются чешуйчатые бугорки;
  • наблюдаются изменения поверхности слизистых оболочек;
  • кожные покровы покрывают белые или коричневые пятна.

Этапы консультации

При первом посещении миколог:

  • изучает историю болезни, включая имеющиеся результаты анализов;
  • осматривает пораженное место;
  • исследует очаги заболевания при помощи лампы Вуду;
  • направляет пациента на дополнительные анализы.

Лечение миколог назначает только после лабораторного подтверждения диагноза.

Диагностика

При любом предварительном диагнозе миколог направляет пациента на соскобы (в случае молочницы берутся мазки). Соскоб берется с ногтя и пораженного участка кожи на грибок, а с ресниц и кожи – на наличие клеща (демодекс).

Миколог также может направить больного на сдачу общих анализов крови и мочи, иммунологическое или гистологическое исследование.

Лечение

Миколог подбирает схему лечения, ориентируясь на вид возбудителя.

Для лечения легких форм микоза миколог подбирает антигрибковые препараты местного действия, а при лечении тяжелых форм микозов противогрибковые препараты назначаются перорально.

При некоторых стремительно протекающих грибковых заболеваниях (мукормикоз) пациент нуждается также в хирургическом лечении, поскольку миколог ставит диагноз пациенту тогда, когда уже в значительной степени повреждены ткани организма.

Liqmed напоминает: чем раньше Вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов сохранить здоровье и снизить риск развития осложнений.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter

Оставить комментарий

отменить ответ