Тиннитус – шум в ушах. Это патологическое состояние, при котором больной слышит постоянный шум и звон даже при отсутствии внешнего раздражителя. В медицине это явление не считается заболеванием, ученые и врачи отмечают его как симптом других болезней.
| МКБ-10 | H93.1 |
|---|---|
| МКБ-9 | 388.3 |
| DiseasesDB | 27662 |
| MedlinePlus | 003043 |
| eMedicine | ent/235 |
| MeSH | D014012 |
Причины, что вызывают эту патологию, могут быть самыми разнообразными. Их не трудно определить по симптомам, которые сопутствуют тиннитусу, характеру шума и его интенсивности, но чтобы точно узнать причину возникновения шума, нужно провести клинические исследования. Лечение этой патологии должно основываться на устранении заболевания, которое вызвало шум в ушах.
Причины возникновения
У людей в возрасте 55-65 лет тиннитус довольно распространен и связан скорее с ухудшением слуха. По статистике каждого пятого из этой возрастной группы донимает шум в ушах, а это, по подсчетам специалистов, 11,8%.
Наиболее частой причиной появления шума в ушах является ухудшение слуха из-за длительного шумового воздействия. Так, заболевание может появиться у работников больших производств или любителей дискотек.
Известно множество других причин, которые вызывают тиннитус или шум в ушах, но далеко не все патологические. Например, звуки, которые слышны во время движения суставов или сокращения мышц, – это норма. А вот патологические причины тиннитуса бывают такие:
- Нарушение работы сосудов (спазмы, аневризмы, другие заболевания);
- Токсическое воздействие медикаментов (бензола, мочегонных и других препаратов);
- Заболевания уха (отит, серная пробка);
- Нарушение метаболизма (при нейроциркуляторной дистонии, гипертонии, гипотиреозе и сахарном диабете);
- Отосклероз;
- Частое воздействие громких звуков (дискотеки, шумное производство);
- Патология барабанной полости или слуховой трубы;
- Опухоль мозга;
- Нарушения в нервной системе (болезнь Альцгеймера, остеохондроз шейного отдела, стресс, перенапряжение);
- Тяжелая травма головы;
- Ухудшение слуха как возрастное, так и последствия перенесенных лор-заболеваний.
Кроме того, причинами тиннитуса могут быть болезни сердца и сосудов. Шум в ушах, вызванный ними, распознается очень легко – по пульсирующему характеру шума.
Из-за большого количества причин возникновения этого состояния, германская тиннитус-лига на своем официальном сайте встречает посетителей словами «Тиннитус – один симптом и тысяча причин».
Симптомы
Обратите внимание на то, как проявляется тиннитус, симптомы этой патологии напрямую зависят от причины ее появления. Например, чрезмерная восприимчивость к звукам может быть вызвана сильным стрессом или нервным срывом. Монотонный характер шума и ухудшение слуха может говорить о проблемах, связанных с кровеносной системой, или о воспаление уха. Пульсирующий звон в ушах и зависимость уровня шума от давления – это, скорее всего, заболевания сосудов. Тошнота, а иногда и рвота – это признаки болезни Меньера.
Постоянный шум предпочтительно в одном ухе с нарушением координации и появлением головокружения может указывать на поражение слухового нерва. Шум в ушах, сопутствующий болью и лихорадкой, может быть признаками отита. Если при движениях челюстью тиннитус усиливается, это, скорее всего, из-за патологии барабанной полости или трубы.
Прислушайтесь к тому, что вы ощущаете, но не спешите делать выводы. Предоставьте эту возможность специалисту, ведь без проведения клинических исследований рано ставить диагнозы.
К тому же, очень часто тиннитус возникает при беременности, как одно из проявлений токсикоза. Дело в том, что у женщин в положении артериальное давление может постоянно меняться, что и вызывает шум в ушах. Чаще всего он проходит самостоятельно, но если шум донимает уже несколько часов, лучше пойти к врачу.
Эпидемиологические исследования, которые проводились в 1999 году, показали, что 22% опрошенных считают причиной тиннитуса шум на работе, 7,4% респондента признались, что заболевание у них вызвано шумом музыки на концертах, дискотеках и других событиях.
Диагностика
Люди по-разному воспринимают звуки. Одинаковый уровень шума для одних может быть незаметным, а для других – просто катастрофическим. Поэтому объективно оценить ощущения больного невозможно. Хотя некоторые попытки распределить уровни шума были.
Исследователь И. Б. Солдатов, опираясь на возможность больным переносить шум, распределял тиннитус на такие степени:
- первая – пациент спокойно воспринимает шум, последний не влияет на состояние организма;
- вторая – шум нарушает сон, мешает ночью и раздражает днем;
- третья – звуки в ушах беспокоят все время; кроме сна, нарушается и настроение;
- четвертая – больной не может переносить шум, из-за этого почти не спит, не может работать.
Эта классификация в медицине не прижилась. На практике врачи субъективно оценивают тиннитус – от «легкого» до «критического» уровней шума. Но распределяют эти уровни тоже по возможности больного переносить шум.
Диагностируют тиннитус для того, чтобы выявить причину появления этого патологического состояния, и направить все лечение именно на нее.
Перед походом в поликлинику, составьте список витаминов и лекарств, пищевых добавок и продуктов, а также ситуаций, при которых ухудшается слух или возникает шум. Этот список надо будет показать врачу. Для начала нужно обратиться к лору. Он может посоветовать обратиться к таким специалистам:
Чтобы поставить правильный диагноз, а затем вылечить тиннитус, врачи могут отправить вас на такие обследования:
- рентгенография;
- УЗИ сосудов головного мозга;
- томография;
- аудиометрия;
- биохимические обследования на уровень холестерина;
- коагулограмма.
Существует и хронический тиннитус, причинами которого может быть как постоянное воздействие громких звуков, так и возрастное ухудшение слуха. Его можно выявить только в периоды обострения, так как больной привыкает к постоянному шуму и со временем просто не замечает его. В периоды обострения у пациента могут наблюдаться и сопутствующие симптомы:
- нарушение сна;
- неустойчивость психики;
- необъяснимые страхи.
Только поставив точный диагноз, определив настоящую причину шума, врач назначает лечение.
Лечение
Что такое тиннитус, как он проявляется и диагностируется, вы уже знаете, теперь поговорим о том, как его лечить.
Устранение причины и есть лечением заболевания. Этот принцип в медицине применим для любой ситуации и данное патологическое состояние – не исключение. Тиннитус на сегодняшний день может быть излечим, если будет устранена причина его возникновния.
Нарушение работы сосудов. Шум может быть спровоцирован спазмами сосудов. Чтобы избежать этого, врачи назначают пациентам сосудорасширяющие препараты (Циннаризин, Пентоксифиллин и другие), а также спазмолитики. Иногда применяют коллоидные плазмозаменители. Они помогают крови выполнять свою прямую функцию – насыщать кислородом ткани.
Пульсирующий тиннитус, который появляется из-за гипертензии, устраняют препаратами, что контролируют давление. Врач может назначить и профилактическую терапию.
Токсическое воздействие медикаментов. Когда тиннитус – это побочный эффект каких-то лекарств, врач может посоветовать прекратить их прием или уменьшить дозу. Зафиксировано, что чаще всего вызывают шум в ушах или ухудшают его такие препараты:
- отдельные антибиотики (Неомицин, Полимиксин В, Ванкомицин и Эритромицин);
- некоторые препараты, используемые при борьбе с онкологией (Винкристин и Мехлорэтамин);
- мочегонные средства (Фуросемид или Этакриновая кислота, Буметанид);
- отдельные антидепрессанты;
- аспирин, если вы принимаете его в больших дозах.
Заболевания уха. Лечение тиннитуса, вызванного скоплением ушной серы, основывается на очищении слухового прохода. Все дело в том, что сера твердеет, блокирует ушной канал, а это в свою очередь провоцирует ухудшение слуха, воспаление и сопутствующий симптом – шум.
Вот советы, которые помогут правильно извлечь серу из ушей:
- Чтобы убрать серу, используйте глицерин, минеральное или детское масло. Эти средства размягчают ее и позволяют удалить все без труда. Также можно попробовать избавиться от серы с помощью перекиси водорода или капель для ушей.
- Если ваши попытки не дали результата, обратитесь к врачу. В клинике ушную серу удаляют с помощью промывания или, используя специальные инструменты. Кроме этого, врач может назначить ушные капли.
- Не пробуйте очистить уши ватными палочками. Они только усугубят ситуацию – забьют серу еще глубже в слуховой проход.
Лечить тиннитус, как осложнение после простуды надо каплями (Отинум, Альбуцид, Отипакс, Софрадекс и другие). Если, кроме шума, есть еще воспаление или гной, применяют растворы Риванола, Полимиксина, Этония и Резорцина. Отит устраняют каплями-антибиотиками (Цефтриаксон, Левомицетин, Аугментин, Цефуроксим). Самые подходящие и наиболее эффективные препараты конкретно для вашего случая подскажет лор.
Нарушение метаболизма. Если проблемы с ЖКТ вызвали тиннитус, лечение основывается на приеме препаратов, ускоряющих метаболизм (Триметазин, Пирацетам).
Отосклероз. Эту причину устраняют двумя способами: применением слухового аппарата или оперативным вмешательством.
Нарушения нервной системы. Лечение тиннитуса зависит от конкретных факторов, что вызвали появление шума. Иногда используют анестетики местного действия (Лидокаин, Прокаин), они улучшают нервную проходимость.
Если тиннитус вызван пережитым стрессом или нервным срывом, могут помочь антидепрессанты. Например, хорошо справляются с этими задачами Нортриптилин и Амитриптилин. Но их надо принимать очень осторожно, ведь возможны неприятные последствия: сухость во рту, проблемы со зрением, нарушение работы сердца. Еще в таких случаях используют успокаивающие препараты.
Также рекомендуют постоянно слушать негромкую музыку или звуки природы, так называемое, фоновое прослушивание. Оно успокаивает, снимает стресс, уменьшает тиннитус.
К сожалению, не поддается лечению возрастное ухудшение слуха. Больным ничего не остается, кроме как привыкнуть к постоянному шуму. Единственное, чем может помочь врач в таких случаях – это дать советы, которые помогут уменьшить шум и его интенсивность. Людям пожилого возраста рекомендуют использовать слуховой аппарат или тиннитус маскер.
Иногда, для уменьшения проявление симптомов, назначают:
- витамины, особенно группы В, а также минералы – цинк и медь;
- бетагистин, который поможет справиться с головокружением (Вестибо, Бетасерк,Вестинорм);
- гомеопатические препараты (Церебрум Композитум Н, Вертиго-гель, Тиннитус D 60).
Есть и другие методы побороть тиннитус – лечение народными средствами. Они помогут убрать пульсирующий тиннитус или осложнения после заболеваний. Но прежде, чем применять какие-то рецепты, надо проконсультироваться у лора.
Профилактика
Чтобы уберечь свои уши от постоянного шума, надо принять такие меры:
- максимально уменьшить влияние громких звуков;
- минимизировать стрессовые ситуации;
- не чистить уши ватными палочками;
- выполнять физические упражнения.
Если хотите уберечь здоровье своих ушей, следуйте этим правилам:
- Чтобы после долгих лет работы на шумном производстве не лечить тиннитус, рекомендуется носить затычки или наушники. То же касается и домашних шумных дел;
- Любителям слушать музыку через наушники надо использовать безопасный уровень громкости;
- В течение дня пытайтесь расслабиться, так как чрезмерное переутомление может вызвать последствия – тиннитус;
- Чтобы не допустить стресса, займитесь йогой, медитацией, дыхательной гимнастикой;
- Уделяйте внимание своему сну, его длительность не должна быть меньше 7-8 часов;
- Физическая активность убережет вас от сердечнососудистых заболеваний;
- Кардиотренировки должны длиться 30 минут и повторяться 4-5 раз в неделю;
- Сбалансированная диета положительно влияет на сердце.
Тиннитус нельзя считать отдельным заболеваниям. Это лишь симптомы других болезней, которые и требуют лечения.
Помните, лечению не поддаются только возрастные изменения. Во всех остальных случаях от неприятного шума можно и нужно избавиться.
Мой шум в ухе с периодичностью 40 секунд по 15 секунд. Не перестаёт ни днем ни ночью. Английские врачи предложили без всякой проверки просто перебить этот звук слушая музыку. Не было бы так смешно, если не было бы так грустно. Мне шум не даёт ни отдыха и мешает работе. Я на гране срыва. Что мне делать?
tatjana, Cмиритесь у меня в 17 после воспаления начало звинеть не переставая вот мне уже 20 что поделаешь такова наша природа.
У меня также шум мучаюсь 18 лет. Недавно прочёл заметку, предложен рецепт; 200 гр. чеснока пропустить через блэндр или соковыжималку, взять 200гр. водки, залить эту смесь, закрыть и дать настояться в темном месте 10 дней. Не страшно если настойка позеленеет – это обычная реакция. Принимать по 5 капель 2 раза в день. Это не панацея но всё же, я пью уже месяц. Совсем звон не исчез, но чуть стало полегче.
У меня лёгкий звон в ушах начался после тяжёлого гриппа. Этот тонкий, непрерывно пищащий звук в обоих ушах я слышала только в полной тишине, ночью. Сделали МРТ мозга, анализы крови, проверку слуха – всё в порядке. Через 15 лет звон существенно усилился, стало трудно засыпать – опять те жесамый обследования. Итог тот же самый: причин тиннитуса не найдено. В этом году, после резкой смены моим врачом антидепрессантов и антипсихотиков на совершенно другие, звон в обоих ушах достиг уровня, при котором его не заглушает шум работяющего рядом холодильника и шум компьютерного процессора. Как работать дальше, не знаю (ралбота аналитическая, за компьютером). В следующем году моему тиннитусу исполнится 30 лет. Засыпать мне помогал только ривотрил, но мой врач испугался, что я на него подсяду – и отменил. Сейчас я на больничном (депрессия), на засыпание под звонкую какофонию в голове уходит от получаса до полутора часов. Как буду жить после больничного, когда выйду на работу – не представляю.
Около 20 лет у меня шум, звон в голове. После лечений улучшения нет. Лор и окулист сказали что я не их пациент. Сегодня написал врач что тиннитус. Шум реально напрягает. Засыпаю и просыпаюсь с этим звоном. Неужели медицина бессильна? То, что грудной, шейный и поясничный остеохондроз сказали не при чем. А я готова съесть г… лишь бы было легче.
Вообще-то то, что называется этим непонятным нам словом, есть ни что иное как электрическая работа мозга. Это как постоянное напряжение в проводах, которые гудят, и мы слышим это гудение. Насчет громкости, конечно, вопрос… Лично я слышу только в полной тишине.
Если хотите вылечиться, нужно обращаться к хорошим и высококвалифицированным специалистам которых к сожалению не так просто найти и еще иметь деньги!!! Возможно придется потратиться конкретно. И не спрашивать в комментариях, что делать и как лечить. Есть куча лекарств и множество методов на разные симптомы. В первую очередь лечите нервы. Шум может также быть психомотическим.
Хотелось бы услышать – избавился ли кто от шума в ушах? Если избавился, поделитесь методом лечения. Спасибо.
Добрый день, подскажите как лечить этот Тиннутус? Я уже устала от постоянного шума в голове, я ночами не сплю, возник шум после стресса, усилился шум после того как перепробовала разные препараты. Объездила все больницы города, и никто точного диагноза не может поставить. Из прочитанного я поняла что у меня не пульсирующий тиннутус. Подскажите как лечить, я уже нахожусь в безвыходном положении????
Страдаю тиннитусом лет 5, лор также сказал что я не его пациент. Все в порядке, мрт в норме. Лежал в больнице лечил сосуды, было предположение что дело именно в них. Суженные сосуды близ перепонки повышают давление крови в них и писк это нечто иное как звук протекания крови под давлением в каппилярах уха. Попробуйте сильно сжать челюсть. У меня в этот момент писк значительно усиливается, что действительно подтверждает данную теорию. Ведь при сжатии челюсти давление в каппилярах станет еще сильнее. Но я вас разочарую, никакие сосудорасширяющие лекарства мне не помогли. Причиной писка послужили противогрипповые таблетки, не помню какие. Сразу после болезни появился писк.
Тоже страдаю этой болезнью. Проблемы с мозговым кровообращением. Врач прописала билобил, пропила я его два месяца, но он мне никак не помог. Сейчас буду искать причину шума в ушах в другом, хотя склоняюсь к тому, что надо попробовать еще какой-нибудь препарат для мозгового кровообращения
У меня тоже этот проклятый шум и писк в голове или ушах непонятно уже больше 10 лет, что я только не пробовала, скажу что вестибо и бетасерк нам бедолагам не подходят, это от головокружения, пила гингобелоба, он очень слабый, нейрохирург назначил Церепро и Цитофлавин, еще Мексидол, все это ни о чем, в итоге купила Омарон, он мне помогает, НО!!! На следующий день сильный спад настроения, депрессия, замкнутый круг какой-то! А сегодня выпила от гриппа Циклоферон, так после него голова засвистела на полную громкость! Кто знает, что лучше от свиста в голове, поделитесь!
У меня от ремавира гудела голова, зато не слышно было писк в ухе. Ходила неделю кайфовала ))) Потом перестала пить противовирусное и гул в голове прекратился, зато вернулся писк в ухе ((
Добрый день, заложен нос и горло и появился шум в ушах, подскажите, кто нибудь сталкивался с этим недугом? Куда обращаться? Начинает раздражать. Медикаменты не помогают.
Спасибо за озвученный способ убрать шум в ушах – это выдвинуть челюсть вперед и шум прекратится! Это работает! У меня шум прекратился, хотя бы ненадолго. Это такой кайф, когда нет этого звона.
Я сам врач, мне 63 года. Второй год страдаю тинитусом. Звон в голове постоянный, усиливается в тишине. Похоже буду с ним жить до конца. В наших врачей не верю и не хожу.
Это самый лучший комментарий из всех выше прочитанных…!
У меня шум в голове и заложенность правого уха уже более года. В начале заболевания меня положили в больницу в лор отделение, делали уколы за уши и ставили магниты тоже за уши, капали ставили системы 10 дней, шум в голове прошел и ухо было не заложено, но только на 2 месяца. Может надо было продолжать какое то лечение. Затем опять появился шум в голове. Думаю, что 71 год пора бы и не жаловаться на свое здоровье.
С уважением, Людмила, Волгоград.
19.10.2020 г.
Всем доброго дня. Я мучаюсь с шумом и одновременно со звоном больше 5 лет. Прошла всё и всех.. И лора,, сказал что не его пациентка. Неврологов штук 7 прошла. Все сажают на антидепрес.. Пила уже,, ни хочу.. Лекарств перепила очень много,, ничиго не помогло. Щас хожу к терапевту, назначил много анализов. Хочу попробовать настойку с часноком.. Потом отпишусь.