Симптом серпа

Logo

Симптом серпа (симптом полумесяца) – признак ряда заболеваний, который обнаруживается при рентгенографии и проявляется в виде серповидного участка просветления вокруг органа или патологического очага.

Оставьте заявку и в течение нескольких минут мы подберем Вам хорошего специалиста и поможем записаться к нему на прием.
Симптом серпа на рентгенограмме

Причины

Основные причины, по которым наблюдается симптом серпа при рентгенографии, – аспергиллез легких и перфорация полых органов брюшной полости.

Аспергиллез легких – поражение легочной ткани грибами рода Аспергилл. На поздней стадии развития патологии по периметру патологического уплотнения в легких образуется некротический очаг, связанный с грибковым поражением. На рентгенограмме он отражается в виде светлого серповидного участка.

Симптом полумесяца при перфорации органов брюшной полости возникает из-за скопления в ней газов, которых в норме не должно быть. Как правило, газ попадает в брюшную полость при прободении кишечника или желудка в результате язвенного процесса. Затем он направляется вверх и скапливается между правым куполом диафрагмы и печенью. Реже симптом серпа наблюдается при разрыве матки, продувании маточных труб или перитоните, вызванном газообразующими микробами.

Симптомы

Симптом серпа проявляется следующим образом. На рентгенограмме выявляется узкая светлая полоска серповидной формы в тканях легкого вокруг уплотненного темного участка либо под диафрагмой. Другие патологические признаки зависят от специфики основного заболевания:

  • аспергиллез легких – повторный кашель с примесями крови в мокроте, одышка, боли в грудине, лихорадка;
  • прободение органов брюшной полости – резкая абдоминальная боль, бледность кожи, брадикардия, гипотония, рвота.

Диагностика

Симптом серпа можно обнаружить во время рентгенографии или компьютерной томографии. Дальнейшая диагностика направлена на выявление ведущего заболевания. Помимо сбора анамнеза и физикального осмотра, она включает такие методы, как:

  • при аспергиллезе – микроскопическое исследование, позволяющее выявить грибы;
  • при прободении язвы – электрогастроэнтерография, эндоскопическая гастродуоденоскопия, лапароскопия, общий анализ крови.

Лечение

Тактика лечения при обнаружении признака серпа определяется особенностями основной патологии. Базовые направления терапии:

  • аспергиллез – антифунгальные препараты (вориконазол, амфотерицин В, итраконазол), кортикостероиды, операция по удалению пораженного участка легочной ткани;
  • прободная язва – операция по ушиванию отверстия в полом органе либо по иссечению язвы с последующей пластикой.

Прогноз

Если выявлен симптом серпа, прогноз зависит от тяжести ведущего заболевания. Поскольку легочный аспергиллез возникает у людей с иммунодефицитными состояниями, прогноз его течения неблагоприятный: смертность составляет 20-35%.

При прободной язве исход определяется своевременностью проведения операции: если вмешательство было осуществлено в первые 6 часов после перфорации, летальность – 4%, спустя 24 часа – 40%.

Профилактика

Не допустить симптом серпа можно путем профилактики заболеваний, при которых он проявляется. Основные направления:

  • аспергиллез – лечение иммунодефицита, использование воздушных фильтров, удаление комнатных растений и реализация других мер, направленных на исключение контакта с плесневыми грибами;
  • перфорация органов брюшной полости – адекватная терапия язвы желудка или кишечника, здоровое питание.
Liqmed напоминает: чем раньше Вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов сохранить здоровье и снизить риск развития осложнений.

Оставить комментарий

отменить ответ